Sác côm cơ vân là ung thư phần mềm thường gặp nhất ở trẻ em. Triệu chứng Sác côm cơ vân trẻ em gây ra theo hai cách: sự xuất hiện khối tổn thương bất thường tại một vùng cơ thể và hậu quả mà khối này gây ra; và sự phát triển của khối làm mất chức năng và gây bất thường trong hoạt động của các cơ quan, tổ chức.
- U nguyên phát ở đầu cổ :
Chiếm 35%-40% các trường hợp, trong đó 25% xuất phát từ ổ mắt, 50% ở các vùng cận màng não, 25% ở các vị trí còn lại bao gồm sọ, mặt, niêm mạc má, họng miệng, thanh quản, cổ. Tuổi trung bình ở thời điểm chẩn đoán là 6.
- Khối u ở vùng mi, ổ mắt thường gây ra lồi mắt:
U vùng này thường được chẩn đoán trước khi có di căn xa. Di căn hạch vùng rất hiếm gặp do hệ thống bạch huyết nghèo nàn.
Sác côm cơ vân trẻ em sẽ không ảnh hưởng nếu phát hiện sớm
Triệu chứng Sác côm cơ vân trẻ em có thể phát hiện qua các dạng của khối u:
Các khối u cận màng não (trừ u ổ mắt) bao gồm u vùng vòm họng, các xoang cận mũi, tai giữa, vùng chũm, các vùng khác. Khối u ở vùng này thường gây ra tắc nghẽn mũi, xoang, tiết dịch mủ bất thường. Liệt thần kinh sọ não, đôi khi liệt nhiều dây chỉ ra lan rộng trực tiếp của bệnh về phía nền sọ. Đau đầu, nôn, tăng huyết áp cũng có thể xảy ra.
Khối u vùng đầu cổ ngoài các vùng trên thường gây đau, phát triển lan rộng về phía các tổ chức còn lại.
- U thuộc hệ sinh dục tiết niệu
Chiếm 25% các trường hợp, thường gặp nhất là u vùng bàng quang, tuyến tiền liệt.
- U bàng quang
Hay gặp ở trẻ dưới 4 tuổi, thường gây đái máu, bí tiểu do bít tắc, đôi khi có thể chảy dịch nhày máu bất thường, Sác côm cơ vân ở bàng quang thường ở dạng chùm nho.
- U vùng tuyến tiền liệt
Thường biểu hiện là một khối u lớn vùng chậu, đôi khi có tiểu buốt, tiểu rắt và hiếm gặp hơn có thể gây táo bón. U có thể xảy ra ở trẻ nhỏ hoặc trẻ lớn hơn, cũng có khi xảy ra ở người lớn. Khối u bàng quang thường giới hạn tại vùng trong khi đó Sác côm cơ vân ở tuyến tiền liệt có xu hướng di căn vào phổi, xương, tủy xương.
Sác côm cơ vân cận tinh hoàn thường gây đau. Có mối tương quan giữa nguy cơ di căn hạch sau phúc mạc và tuổi chẩn đoán bệnh, di căn rất ít gặp ở độ tuổi dưới 10, nhưng đối với trẻ lớn tỷ lệ di căn hạch lên đến trên 50%. Ít gặp Sác côm cơ vân thể hốc ở vùng này.
- U vùng âm đạo
Thường gặp ở trẻ nhỏ, gây tiết dịch âm đạo bất thường. Mô bệnh học thường là Sác côm cơ vân thể chùm nho.
- Sác côm cơ vân vùng chi
Sác côm cơ vân vùng chi tỷ lệ mắc bệnh tương đương giữa nam và nữ. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi đi học và không được chẩn đoán sơm. Sự xuất hiện một khối u bất thường có thể có đỏ da tại vùng đau, tăng nhạy cảm đau thường là những biểu hiện lâm sàng hay gặp. Khoảng 2/3 khối u vùng này là Sác côm cơ vân thể hốc. Di căn hạch gặp ở khoảng ½ số bệnh nhân và hay gặp ở Sác côm cơ vân thể hốc.
- Sác côm cơ vân ở thân mình
Tiến triển của bệnh gần giống tổn thương ở chi; hiến di căn hạch, dễ tái phát và di căn xa mặc dù đã được phẫu thuật rộng.
- Các vị trí khác
Tổn thương trong lồng ngực, sau phúc mạc và trong khung chậu: Khối u có thể đạt tới một kích thước lớn trước khi được chẩn đoán vì ở sâu.
- U vùng đáy chậu và quanh hậu môn
Không thường gặp, lâm sàng biểu hiện giống như một ổ áp xe hay polyp, thường là Sác côm cơ vân thể hốc; rất hay di căn hạch.
- Đường mật:
Khối u vùng này hiếm gặp hơn u ở đáy chậu và quanh hậu môn. U thường gây ra vàng da tắc mật, hay lan rộng vào gan, sau phúc mạc, phổi.
Con trẻ là thế hệ tương lai của đất nước, các bậc phụ huynh cần quan tâm đến con mình và nhất là vấn đề sức khỏe phải luôn được theo dõi và bảo vệ chống khỏi những bệnh tật gây ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ em.